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Dispose d'un endroit pour bricoler

Dispose d'une voiture

Dispose d'une remorque porte-moto Non Non 1 rail 1 rail 2 rails 2 rails 3 rails 3 rails

Nom de la compagnie d'assurance

Personne à contacter en cas d'urgence

Téléphone à contacter si urgence

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MOTO 1 - Modèle Sélectionnez une option Pas de moto Pas de moto YAS1 YAS1 YAS2 YAS2 YAS3 YAS3 Europa Europa RD AS3 (frein avant à tambour) RD AS3 (frein avant à tambour) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RDX 1E7 RDX 1E7 RDX 2R6 RDX 2R6

MOTO 1 - Date 1ère mise en circulation (format jj/mm/aaaa)

MOTO 1 - N° du cadre

MOTO 1 - N° du moteur

MOTO 1 - N° d'immatriculation

MOTO 1 - Petit nom de la bécane

MOTO 2 - Modèle Pas de moto Pas de moto YAS1 YAS1 YAS2 YAS2 YAS3 YAS3 Europa Europa RD AS3 (frein avant à tambour) RD AS3 (frein avant à tambour) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RDX 1E7 RDX 1E7 RDX 2R6 RDX 2R6

MOTO 2 - Date 1ère mise en circulation (format jj/mm/aaaa)

MOTO 2 - N° du cadre

MOTO 2 - N° du moteur

MOTO 2 - N° d'immatriculation

MOTO 2 - Petit nom de la bécane

MOTO 3 - Modèle Pas de moto Pas de moto YAS1 YAS1 YAS2 YAS2 YAS3 YAS3 Europa Europa RD AS3 (frein avant à tambour) RD AS3 (frein avant à tambour) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RDX 1E7 RDX 1E7 RDX 2R6 RDX 2R6

MOTO 3 - Date 1ère mise en circulation (format jj/mm/aaaa)

MOTO 3 - N° du cadre

MOTO 3 - N° du moteur

MOTO 3 - Petit nom de la bécane

MOTO 3 - N° d'immatriculation

MOTO 4 - Modèle Pas de moto Pas de moto YAS1 YAS1 YAS2 YAS2 YAS3 YAS3 Europa Europa RD AS3 (frein avant à tambour) RD AS3 (frein avant à tambour) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RDX 1E7 RDX 1E7 RDX 2R6 RDX 2R6

MOTO 4 - Date 1ère mise en circulation (format jj/mm/aaaa)

MOTO 4 - N° du cadre

MOTO 4 - N° du moteur

MOTO 4 - N° d'immatriculation

MOTO 4 - Petit nom de la bécane

MOTO 5 - Modèle Pas de moto Pas de moto YAS1 YAS1 YAS2 YAS2 YAS3 YAS3 Europa Europa RD AS3 (frein avant à tambour) RD AS3 (frein avant à tambour) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RD-DX AS3 (frein avant à disque) RDX 1E7 RDX 1E7 RDX 2R6 RDX 2R6

MOTO 5 - Date 1ère mise en circulation (format jj/mm/aaaa)

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